人流后腰酸痛可能與子宮收縮、盆腔充血、術(shù)后感染、腰椎受力改變、心理因素等原因有關(guān)。通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰部酸脹、分泌物異常等癥狀，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療等方式緩解。
1、子宮收縮
人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)，收縮過程中可能刺激周圍神經(jīng)，反射性引起腰部酸痛。此類疼痛多呈陣發(fā)性，伴隨少量陰道出血，一般持續(xù)3-5天逐漸減輕。建議使用熱水袋熱敷下腹部，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重不適。
2、盆腔充血
手術(shù)操作可能導(dǎo)致盆腔血管擴(kuò)張充血，局部血液循環(huán)不暢時(shí)可引發(fā)腰部酸脹感，平臥休息后多能緩解。若長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿或站立，可能加重充血狀態(tài)。術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)避免提重物，睡眠時(shí)墊高下肢有助于改善靜脈回流。
3、術(shù)后感染
細(xì)菌上行感染可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎，表現(xiàn)為持續(xù)性腰酸伴發(fā)熱、膿性分泌物。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療。感染未及時(shí)控制可能繼發(fā)輸卵管粘連，影響日后生育功能。
4、腰椎受力改變
妊娠期腰椎前凸姿勢(shì)尚未完全恢復(fù)，術(shù)后核心肌群力量不足可能導(dǎo)致腰部代償性勞損。建議術(shù)后2周開始進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕腰椎壓力，必要時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑緩解局部炎癥。
5、心理因素
術(shù)后焦慮情緒可能降低疼痛閾值，放大軀體不適感。伴隨失眠、情緒低落時(shí)，可通過正念冥想調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。若癥狀持續(xù)超過2周，需心理咨詢干預(yù)預(yù)防產(chǎn)后抑郁發(fā)生。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)禁止盆浴及性生活，每日清潔會(huì)陰部，觀察分泌物性狀。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物，搭配菠菜、紅棗預(yù)防貧血。如出現(xiàn)劇烈腹痛、大量出血或腰酸持續(xù)加重，需立即復(fù)查超聲排除宮腔殘留。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，但避免久坐久站加重盆腔淤血。