急性睪丸炎和慢性睪丸炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程長短、癥狀表現(xiàn)以及治療方式上。急性睪丸炎起病急驟，癥狀明顯；慢性睪丸炎病程較長，癥狀相對輕微但易反復(fù)發(fā)作。
急性睪丸炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，常見致病菌包括大腸埃希菌、葡萄球菌等，病毒性睪丸炎多繼發(fā)于流行性腮腺炎?；颊邥霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸劇烈疼痛，疼痛可放射至腹股溝區(qū)，伴有陰囊皮膚紅腫發(fā)熱、觸痛明顯，可能伴隨高熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等全身癥狀。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計數(shù)顯著升高，超聲顯示睪丸血流信號增強(qiáng)。治療需臥床休息并托高陰囊，細(xì)菌性感染需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，病毒性睪丸炎可選用利巴韋林顆?？共《?。
慢性睪丸炎多由急性睪丸炎未徹底治愈遷延而來，也可能與慢性前列腺炎、精囊炎等鄰近器官感染相關(guān)。表現(xiàn)為睪丸隱痛或墜脹感，疼痛程度較輕但持續(xù)時間超過3個月，陰囊觸診可發(fā)現(xiàn)睪丸質(zhì)地變硬，可能伴有附睪增粗。超聲檢查可見睪丸體積縮小或出現(xiàn)鈣化灶。治療需針對原發(fā)感染灶使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等藥物，配合局部熱敷或微波理療。若形成膿腫或嚴(yán)重纖維化可能需要行睪丸部分切除術(shù)。
無論急性或慢性睪丸炎患者均需避免久坐和劇烈運(yùn)動，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰部清潔干燥。飲食上應(yīng)禁酒及辛辣刺激食物，多飲水促進(jìn)代謝。急性期禁止性生活，慢性期需適度控制頻率。若出現(xiàn)陰囊持續(xù)疼痛或發(fā)熱癥狀加重應(yīng)及時復(fù)查，慢性患者每3-6個月需進(jìn)行睪丸超聲隨訪，監(jiān)測睪丸生精功能變化。合并生育需求者建議進(jìn)行精液質(zhì)量檢查，必要時可咨詢生殖醫(yī)學(xué)科。