男士結(jié)扎后通常可以通過輸精管復(fù)通術(shù)恢復(fù)生育功能。復(fù)通成功率與結(jié)扎時間、手術(shù)方式及個體差異有關(guān),需由專業(yè)醫(yī)生評估。
輸精管復(fù)通術(shù)是通過顯微外科技術(shù)重新連接被切斷的輸精管,使精子重新進(jìn)入精液。術(shù)后3-6個月精液檢查可評估復(fù)通效果,約60%-80%的患者能恢復(fù)精子排出。影響成功的因素包括結(jié)扎時長超過10年可能降低成功率,術(shù)中采用顯微吻合技術(shù)可提高精細(xì)度,術(shù)后存在瘢痕組織增生可能造成二次梗阻。
少數(shù)情況下如合并附睪功能障礙或自身免疫反應(yīng),即使解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)仍可能不育。此時需結(jié)合輔助生殖技術(shù)如睪丸穿刺取精。術(shù)前需完善陰囊超聲和激素檢查,排除其他不育因素。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動1個月,定期復(fù)查精液質(zhì)量。
建議有復(fù)通需求的男性提前咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家,全面評估手術(shù)可行性。術(shù)后保持會陰清潔,穿著寬松內(nèi)衣,避免高溫環(huán)境。均衡補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素有助于精子生成,戒煙限酒可改善精液參數(shù)。若復(fù)通失敗可考慮冷凍保存術(shù)中獲取的精子,為后續(xù)輔助生殖做準(zhǔn)備。