女性左腰后面疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過休息熱敷、藥物治療、體外碎石、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為酸脹感,活動(dòng)后加重,休息后緩解??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性期需臥床休息,避免提重物。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)劇烈絞痛,常放射至?xí)幉?,伴隨血尿、尿頻等癥狀。B超或CT可確診,較小結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。疼痛發(fā)作時(shí)可使用鹽酸哌替啶注射液緩解癥狀。
3、婦科疾病
左側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科疾病可能引起腰部鈍痛,多伴有下腹墜脹、白帶異常。需婦科檢查結(jié)合超聲診斷,可服用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素治療。急性腹痛需排除宮外孕等急腹癥,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。
4、腰椎間盤突出
腰椎間盤向左后方突出可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致左側(cè)腰部放射痛,咳嗽時(shí)加重,伴下肢麻木。MRI檢查可明確診斷,輕癥可通過牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。嚴(yán)重者需椎間孔鏡髓核摘除術(shù),術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)。
5、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性雌激素水平下降易導(dǎo)致骨量減少,可能出現(xiàn)腰部隱痛,輕微外力即可引發(fā)骨折。骨密度檢查可確診,需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3片等藥物,配合陽(yáng)光照射和負(fù)重運(yùn)動(dòng)。避免久坐久站,防止跌倒。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。睡眠選擇硬板床,可在腰部墊軟枕支撐。飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),不可自行濫用止痛藥掩蓋病情。定期婦科檢查及骨密度篩查對(duì)中老年女性尤為重要。