大腦皮層受損后部分功能可能通過神經(jīng)可塑性修復(fù)，但完全恢復(fù)取決于損傷程度和干預(yù)時機(jī)。
大腦皮層具有神經(jīng)可塑性，輕度損傷后可通過突觸重塑、軸突發(fā)芽等機(jī)制代償功能。早期康復(fù)訓(xùn)練能促進(jìn)未受損區(qū)域接管功能，如語言訓(xùn)練改善失語癥，運(yùn)動療法恢復(fù)肢體控制。營養(yǎng)支持如補(bǔ)充Omega-3脂肪酸、維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。臨床常用神經(jīng)保護(hù)藥物如胞磷膽堿鈉片、鼠神經(jīng)生長因子注射液可輔助治療。經(jīng)顱磁刺激等物理治療能激活休眠神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。
廣泛性皮層壞死或嚴(yán)重外傷可能導(dǎo)致不可逆損傷。腦卒中后大面積梗死區(qū)會形成膠質(zhì)瘢痕阻礙再生。神經(jīng)退行性疾病如阿爾茨海默病伴隨進(jìn)行性神經(jīng)元丟失。這類情況僅能通過代償性康復(fù)維持殘余功能，需長期使用多奈哌齊片、美金剛緩釋膠囊等藥物延緩進(jìn)展。干細(xì)胞移植等實驗性療法尚在研究中。
建議盡早就醫(yī)評估損傷范圍，制定個性化康復(fù)計劃。保持規(guī)律睡眠和低脂高蛋白飲食，避免吸煙飲酒。家屬需配合進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練，定期復(fù)查腦影像學(xué)。急性期后6個月內(nèi)是黃金恢復(fù)期，持續(xù)干預(yù)可最大限度改善預(yù)后。