鼻炎可能會引起哮喘，兩者常同時存在，屬于同一氣道疾病的不同表現(xiàn)。鼻炎與哮喘的關聯(lián)主要涉及過敏反應、氣道高反應性、鼻后滴漏刺激、免疫炎癥因子擴散、自主神經功能紊亂等因素。
一、過敏反應
過敏體質人群接觸花粉、塵螨等變應原后，鼻腔黏膜發(fā)生變態(tài)反應，釋放組胺等炎癥介質。這些介質不僅導致鼻塞、流涕等鼻炎癥狀，還可能向下蔓延至支氣管，誘發(fā)氣道平滑肌收縮，增加哮喘發(fā)作概率。治療需避免接觸過敏原，并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物控制過敏反應。
二、氣道高反應性
鼻炎患者長期存在鼻腔炎癥，可使整個呼吸道黏膜處于敏感狀態(tài)。當冷空氣、煙霧等刺激物吸入時，支氣管易出現(xiàn)過度收縮反應，表現(xiàn)為喘息、氣促等哮喘典型癥狀。此類情況需注重氣道保護，外出佩戴口罩，必要時遵醫(yī)囑應用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣。
三、鼻后滴漏刺激
慢性鼻炎常伴隨鼻分泌物增多，部分分泌物經后鼻孔流入咽喉部，持續(xù)刺激喉部和氣管黏膜。這種機械性刺激可能引發(fā)反射性咳嗽或支氣管痙攣，尤其夜間平臥時癥狀加重，成為哮喘的誘發(fā)因素。治療可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔分泌物，同時通過生理鹽水沖洗鼻腔減少刺激。
四、免疫炎癥因子擴散
鼻腔局部炎癥會產生白介素等炎性細胞因子，這些物質可通過血液循環(huán)或神經反射途徑影響下呼吸道。炎癥因子聚集在支氣管壁，導致黏膜水腫、黏液分泌增多，逐步形成哮喘的病理基礎。臨床常采用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片進行抗炎治療。
五、自主神經功能紊亂
鼻炎引起的鼻塞可能導致長期張口呼吸，破壞呼吸道正常的神經調節(jié)功能。自主神經平衡失調會使支氣管平滑肌張力異常，表現(xiàn)為對輕微刺激的過度反應，進而發(fā)展成哮喘。此類患者需加強鼻腔通氣功能恢復，可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑改善鼻塞，配合呼吸訓練調節(jié)神經功能。
對于同時存在鼻炎和哮喘的患者，日常需注意保持室內空氣流通，定期清潔床上用品減少塵螨積聚，避免飼養(yǎng)寵物毛發(fā)過敏原。飲食宜清淡，減少海鮮、辛辣食物攝入以防加重炎癥反應。適當進行慢跑、游泳等有氧運動增強心肺功能，但需避免在花粉濃度高的季節(jié)戶外運動。若出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸悶等癥狀應及時復查肺功能，遵醫(yī)囑調整治療方案，不可自行停藥或更改藥物劑量。