口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作通常不會變癌,但存在極少數(shù)癌變風(fēng)險??谇粷兎磸?fù)發(fā)作可能與維生素缺乏、精神壓力、免疫系統(tǒng)功能紊亂、創(chuàng)傷刺激、白塞病、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、口腔扁平苔蘚等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作在絕大多數(shù)情況下屬于良性病變,不會發(fā)展為癌癥。常見的復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是典型代表,其特點是周期性發(fā)作,有自愈傾向。這類潰瘍通常與局部創(chuàng)傷、精神緊張、維生素或微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、激素水平變化以及免疫因素有關(guān)。潰瘍表面覆蓋黃色或灰白色假膜,周圍有紅暈,疼痛明顯。治療以緩解癥狀、促進愈合、減少復(fù)發(fā)為目標(biāo),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部藥物如復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔潰瘍散等,并注意調(diào)整飲食、緩解壓力、補充B族維生素。
在少數(shù)情況下,長期不愈、形態(tài)異常的口腔潰瘍存在癌變風(fēng)險。如果潰瘍超過一個月仍未愈合,或表現(xiàn)為菜花樣、火山口狀,基底硬結(jié),疼痛不明顯,需高度警惕癌前病變或口腔癌的可能,例如口腔鱗狀細胞癌。這類病變可能與長期吸煙、飲酒、咀嚼檳榔、人乳頭瘤病毒感染或口腔黏膜白斑、紅斑等癌前病變有關(guān)。確診需依靠病理活檢。治療則需根據(jù)癌癥分期,采取手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療等綜合手段。對于有不良生活習(xí)慣或口腔黏膜有異常斑塊的人群,定期口腔檢查至關(guān)重要。
為預(yù)防口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作并降低潛在風(fēng)險,應(yīng)保持均衡飲食,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。維持規(guī)律作息,管理精神壓力,戒煙限酒,并避免咀嚼檳榔。注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷,避免口腔黏膜創(chuàng)傷。若潰瘍反復(fù)發(fā)作、持續(xù)時間長或形態(tài)異常,務(wù)必及時前往口腔科或口腔黏膜科就診,由專業(yè)醫(yī)生進行評估,切勿自行長期用藥掩蓋病情。