老掉頭發(fā)可能由遺傳因素、精神壓力、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、植發(fā)手術等方式改善。
一、遺傳因素
遺傳因素導致的脫發(fā)通常表現(xiàn)為雄激素性脫發(fā)，具有家族聚集性。這類脫發(fā)與毛囊對雄激素的敏感性增加有關，毛囊逐漸微型化，生長期縮短。改善方式以藥物治療為主，例如使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等。日常需避免過度燙染頭發(fā)，減少物理性牽拉。
二、精神壓力
長期精神壓力過大會引起休止期脫發(fā)，導致大量毛囊提前進入休止期。壓力會影響頭皮血液循環(huán)及毛囊營養(yǎng)供應，伴隨失眠、焦慮等癥狀。緩解壓力可通過心理咨詢、規(guī)律運動、冥想等方式實現(xiàn)，必要時遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、阿普唑侖片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
三、營養(yǎng)不良
缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素D等營養(yǎng)素會影響毛囊生長周期，造成彌漫性脫發(fā)。常見于快速減肥或偏食人群，可能伴有乏力、面色蒼白。飲食上需增加瘦肉、雞蛋、菠菜等富含鐵和蛋白的食物，嚴重時可補充多糖鐵復合物膠囊、葡萄糖酸鋅口服液、維生素D滴劑。
四、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等疾病會導致激素水平紊亂，引發(fā)脫發(fā)。甲狀腺激素不足會使毛發(fā)干枯易斷，常伴隨畏寒、體重增加。治療需針對原發(fā)病，如左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能，炔雌醇環(huán)丙孕酮片改善多囊卵巢綜合征，同時監(jiān)測激素水平。
五、頭皮疾病
頭皮屑過多、脂溢性皮炎或毛囊炎等問題會破壞頭皮環(huán)境，影響毛囊健康。脂溢性皮炎多與馬拉色菌感染有關，表現(xiàn)為頭皮紅斑和油膩鱗屑?？蛇x用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑控制炎癥，嚴重時聯(lián)用伊曲康唑膠囊抗真菌，并避免辛辣刺激飲食。
脫發(fā)人群日常應選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免過高水溫洗頭，減少染發(fā)頻率。均衡攝入豆制品、深海魚類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和歐米伽3脂肪酸的食物，適當進行頭皮按摩促進血液循環(huán)。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴有頭皮紅腫、瘢痕形成，需及時就診皮膚科進行毛囊檢測。