肛門感染HPV通常表現(xiàn)為肛周瘙癢、疼痛、異物感或疣狀贅生物。HPV感染可能與皮膚黏膜破損、免疫力低下、不潔性接觸等因素有關(guān),需通過(guò)醋酸白試驗(yàn)或病理檢查確診。
1、皮膚黏膜破損
肛周皮膚或黏膜出現(xiàn)微小裂口時(shí),可能增加HPV感染概率。常見于肛裂、過(guò)度清潔或外傷后,表現(xiàn)為局部紅腫、滲液。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b凝膠輔助治療。
2、免疫力低下
長(zhǎng)期熬夜、慢性疾病或HIV感染可能導(dǎo)致免疫功能受損,使HPV更易定植?;颊呖赡芎喜⒎磸?fù)口腔潰瘍、帶狀皰疹等癥狀。建議通過(guò)規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)使用胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫。
3、不潔性接觸
肛交等性行為是HPV傳播的主要途徑,高危型HPV可能誘發(fā)肛門癌。典型表現(xiàn)為菜花狀贅生物伴接觸性出血。確診后需避免性接觸,采用冷凍治療去除疣體,配合鬼臼毒素酊局部涂抹。
4、間接接觸傳播
共用浴巾、坐便器等可能造成間接感染,兒童多見肛周扁平丘疹。家長(zhǎng)需對(duì)患兒衣物煮沸消毒,使用咪喹莫特乳膏治療,并定期復(fù)查HPV分型檢測(cè)。
5、母嬰垂直傳播
分娩過(guò)程中可能將HPV傳染給新生兒,表現(xiàn)為肛周乳頭狀瘤。孕婦產(chǎn)前應(yīng)篩查HPV,嬰兒出生后可接種四價(jià)HPV疫苗預(yù)防,已感染者需采用激光治療清除病灶。
肛門HPV感染者應(yīng)每日用溫水清洗肛周,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免久坐壓迫患處。飲食需增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素食物,限制辛辣刺激飲食。所有治療均需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,高危型感染者每半年需做肛門鏡篩查。配偶及性伴侶應(yīng)同步檢查,治療期間禁止性生活。