肛門可能感染人乳頭瘤病毒,通常與性接觸傳播、皮膚黏膜破損等因素有關(guān)。肛門HPV感染主要表現(xiàn)為肛門疣、異常分泌物等癥狀,可能增加肛門癌風(fēng)險。建議及時就醫(yī),通過醋酸白試驗(yàn)、HPV-DNA檢測等方式確診。
1、傳播途徑
肛門HPV感染主要通過性接觸傳播,包括肛交或生殖器接觸。病毒可通過皮膚黏膜微小破損侵入,共用浴具或醫(yī)療器械消毒不徹底也可能導(dǎo)致間接傳播。感染者可能無明顯癥狀但仍具有傳染性。
2、高危因素
多性伴侶、無保護(hù)性行為、免疫抑制狀態(tài)如HIV感染等因素會增加感染概率。長期吸煙可能影響局部免疫力,肛門黏膜炎癥或肛裂等基礎(chǔ)疾病也易造成病毒定植。
3、臨床表現(xiàn)
低危型HPV感染常見表現(xiàn)為肛門周圍菜花狀或丘疹狀疣體,可能伴瘙癢或出血。高危型感染早期多無癥狀,進(jìn)展期可能出現(xiàn)肛門疼痛、排便異?;蜓苑置谖?,需警惕癌變傾向。
4、診斷方法
臨床診斷需結(jié)合肛門鏡檢查觀察疣體形態(tài),采用醋酸白試驗(yàn)輔助識別亞臨床感染。HPV分型檢測可明確病毒亞型,肛門脫落細(xì)胞學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)癌前病變,必要時需進(jìn)行組織活檢。
5、防治措施
預(yù)防建議接種九價HPV疫苗,性行為中使用防護(hù)措施。治療可選擇咪喹莫特乳膏局部涂抹,頑固疣體可采用冷凍治療或激光切除。高危型感染需定期隨訪,合并免疫缺陷者需系統(tǒng)治療。
保持肛門清潔干燥,避免抓撓或自行處理疣體。日常穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,飲食注意補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)肛周異常增生、持續(xù)出血或疼痛加重時須立即就診,禁止與他人共用毛巾等個人物品以防止交叉感染。