胃潰瘍可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激、過冷過熱、高鹽高脂的食物,選擇清淡易消化的飲食。少量多餐有助于減輕胃部負擔,避免暴飲暴食。可以適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋羹、魚肉,以及富含維生素的蔬菜水果如西藍花、香蕉。避免飲用濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。
2、藥物治療
抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可以減少胃酸對潰瘍面的刺激。保護胃黏膜的藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒能在潰瘍表面形成保護層。對于幽門螺桿菌感染的患者,需要采用含鉍劑的四聯(lián)療法進行根除治療。
3、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因之一。標準治療方案包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑的聯(lián)合使用。常用的抗生素組合有阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片,或甲硝唑片聯(lián)合四環(huán)素片。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑完成整個療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
4、內(nèi)鏡治療
對于伴有出血的胃潰瘍,可通過內(nèi)鏡下止血治療。常用方法包括內(nèi)鏡下注射腎上腺素、熱凝止血或止血夾夾閉出血點。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,能有效控制潰瘍出血。治療后需要密切觀察有無再出血跡象,并配合藥物治療促進潰瘍愈合。
5、手術(shù)治療
當胃潰瘍出現(xiàn)穿孔、梗阻或懷疑惡變時,需要考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。手術(shù)后需要注意飲食調(diào)理,從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食。術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、貧血等并發(fā)癥,需要定期隨訪監(jiān)測。
胃潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。戒煙限酒有助于潰瘍愈合和預(yù)防復(fù)發(fā)。治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡,評估潰瘍愈合情況。注意觀察大便顏色變化,如出現(xiàn)黑便應(yīng)及時就醫(yī)。適當進行散步等輕度運動有助于胃腸蠕動,但應(yīng)避免劇烈運動。保持樂觀心態(tài),積極配合治療,大多數(shù)胃潰瘍可以得到良好控制。