兒童誤服降壓藥需立即就醫(yī)，根據(jù)藥物種類和劑量采取洗胃、活性炭吸附、血液凈化等急救措施。常見處理方式主要有催吐、藥物拮抗劑使用、心電監(jiān)護(hù)、補(bǔ)液支持、對癥治療等。
1、催吐
誤服2小時內(nèi)且意識清醒的兒童可嘗試催吐。家長需立即用壓舌板刺激舌根，同時讓患兒飲用200-300毫升溫水重復(fù)進(jìn)行。但強(qiáng)酸強(qiáng)堿類降壓藥或昏迷患兒禁止催吐，可能加重食管損傷或引發(fā)吸入性肺炎。催吐后需保留嘔吐物供醫(yī)生檢測成分。
2、藥物拮抗劑
鈣通道阻滯劑中毒可用葡萄糖酸鈣注射液靜脈推注，β受體阻滯劑中毒需使用胰高血糖素。家長需準(zhǔn)確告知醫(yī)生藥物名稱和劑量，硝苯地平控釋片等緩釋劑型需考慮持續(xù)釋放風(fēng)險，可能需重復(fù)使用拮抗劑。
3、心電監(jiān)護(hù)
降壓藥可能導(dǎo)致嚴(yán)重心動過緩或低血壓。入院后需持續(xù)監(jiān)測心率、血壓、血氧，二氫吡啶類鈣拮抗劑中毒易引發(fā)反射性心動過速，而倍他樂克等β阻滯劑更易導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯，出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯時需準(zhǔn)備臨時起搏。
4、補(bǔ)液支持
血管擴(kuò)張型降壓藥會導(dǎo)致有效循環(huán)血容量不足。需建立靜脈通道輸注生理鹽水，合并低血糖時給予葡萄糖注射液。家長需記錄患兒尿量，呋塞米等利尿劑類降壓藥中毒可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂，需監(jiān)測血鉀濃度。
5、對癥治療
出現(xiàn)抽搐可用地西泮注射液控制，腦水腫患者需甘露醇注射液脫水。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑中毒可能引發(fā)血管性水腫，需腎上腺素注射液皮下注射。所有患兒均需觀察24-48小時，緩釋制劑中毒可能延遲出現(xiàn)癥狀。
家長應(yīng)將降壓藥存放在兒童無法觸及的專用藥箱，建議使用帶有安全鎖的藥品包裝。日常需教育兒童辨識藥品危險標(biāo)識，發(fā)現(xiàn)誤服后即使無癥狀也需攜帶藥品包裝立即就醫(yī)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能根據(jù)藥物血藥濃度檢測結(jié)果調(diào)整治療方案，嚴(yán)重中毒患兒需轉(zhuǎn)入兒科重癥監(jiān)護(hù)室。