藥物引起的痛風(fēng)通常難以根治，但通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可以有效控制癥狀。藥物性痛風(fēng)多由利尿劑、免疫抑制劑等藥物干擾尿酸代謝導(dǎo)致，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案并配合降尿酸治療。
藥物性痛風(fēng)的治療核心是停用或替換誘發(fā)藥物。例如氫氯噻嗪片可替換為氯沙坦鉀片等不影響尿酸代謝的降壓藥，環(huán)孢素軟膠囊可調(diào)整為嗎替麥考酚酯膠囊等替代免疫抑制劑。同時(shí)需配合苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物，將血尿酸水平長(zhǎng)期維持在300-360μmol/L范圍。急性發(fā)作期可使用依托考昔片、秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛，但需注意這些藥物不能降低尿酸水平。
少數(shù)患者存在遺傳性尿酸代謝障礙，即使停用誘發(fā)藥物仍可能出現(xiàn)持續(xù)性高尿酸血癥。這類患者需要終身服用降尿酸藥物，并每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)血尿酸和腎功能。合并慢性腎病者需慎用苯溴馬隆片，可選擇非布司他片或培戈洛酶注射液等經(jīng)腎臟排泄較少的藥物。
保持每日2000毫升以上飲水量，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，將體重指數(shù)控制在18.5-24范圍內(nèi)。避免突然受涼或關(guān)節(jié)損傷，急性發(fā)作時(shí)可抬高患肢并用冰袋冷敷。建議每半年復(fù)查尿酸和關(guān)節(jié)超聲，及時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶沉積。