射精后睪丸疼可能與精索靜脈曲張、前列腺炎、附睪炎、輸精管梗阻或性行為過度等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可能導(dǎo)致射精后睪丸疼痛，由于靜脈回流受阻，射精時(shí)盆底肌肉收縮會(huì)加重靜脈淤血?；颊呖赡馨殡S陰囊墜脹感，久站后癥狀明顯。確診需通過陰囊超聲檢查，輕度可通過陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。藥物可選用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物改善循環(huán)。
2、前列腺炎
慢性前列腺炎患者在射精時(shí)前列腺收縮可能引發(fā)牽涉性睪丸疼痛，常合并尿頻、會(huì)陰部不適。直腸指檢可觸及前列腺壓痛，前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀，配合前列舒通膠囊等中成藥。急性發(fā)作期需使用左氧氟沙星片等抗生素。
3、附睪炎
附睪炎急性期射精時(shí)附睪收縮可誘發(fā)劇痛，觸摸附睪呈結(jié)節(jié)狀腫大，可能伴發(fā)熱。慢性附睪炎疼痛程度較輕但持續(xù)時(shí)間長。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高，超聲可見附睪血流信號(hào)增強(qiáng)。急性期需臥床休息并用頭孢克肟分散片抗感染，慢性期可輔以熱敷理療。
4、輸精管梗阻
輸精管部分梗阻時(shí)射精壓力增高可能導(dǎo)致睪丸脹痛，常見于輸精管結(jié)扎術(shù)后或先天性發(fā)育異常。精液檢查可見精子數(shù)量減少，輸精管造影可明確梗阻部位。輕度梗阻可通過活血化瘀類藥物如血府逐瘀膠囊改善，完全梗阻需手術(shù)重建通路。
5、性行為過度
頻繁性行為或長時(shí)間性興奮可能導(dǎo)致盆底肌肉疲勞及精囊過度收縮，引發(fā)短暫性睪丸隱痛。這種生理性疼痛通常在休息1-2天后自行緩解，建議控制性交頻率，避免過度手淫。局部熱敷或溫水坐浴有助于緩解不適感。
日常應(yīng)注意避免長時(shí)間騎車或久坐，穿著寬松內(nèi)褲減少陰囊壓迫。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱、血精等癥狀，須立即就診泌尿外科。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和陰囊超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。