下頜角過(guò)大可通過(guò)正頜手術(shù)、下頜角截骨術(shù)、注射瘦臉針、佩戴矯正器、調(diào)整咀嚼習(xí)慣等方式改善。下頜角過(guò)大可能與遺傳因素、咬肌過(guò)度發(fā)達(dá)、骨骼發(fā)育異常、不良咀嚼習(xí)慣、外傷等因素有關(guān)。
1、正頜手術(shù)
正頜手術(shù)適用于骨骼發(fā)育異常導(dǎo)致的下頜角過(guò)大，通過(guò)截骨或磨骨調(diào)整下頜骨形態(tài)。手術(shù)需由口腔頜面外科醫(yī)生操作，術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹、疼痛，需配合流質(zhì)飲食和口腔清潔。恢復(fù)期通常需要3-6個(gè)月，需定期復(fù)查骨骼愈合情況。
2、下頜角截骨術(shù)
下頜角截骨術(shù)直接切除部分下頜角骨質(zhì)，適合骨骼寬大的情況。手術(shù)需全身麻醉，術(shù)后需佩戴頭套固定，可能出現(xiàn)暫時(shí)性神經(jīng)麻木。術(shù)后1周內(nèi)需冰敷減輕腫脹，2個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、注射瘦臉針
針對(duì)咬肌肥大型下頜角過(guò)大，可注射A型肉毒毒素松弛肌肉。效果在1-2周顯現(xiàn)，維持4-6個(gè)月需重復(fù)注射。注射后6小時(shí)內(nèi)避免平躺，24小時(shí)內(nèi)禁止按摩注射部位?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性咀嚼無(wú)力等副作用。
4、佩戴矯正器
青少年骨骼未定型時(shí)可通過(guò)功能性矯治器調(diào)整下頜發(fā)育，需每日佩戴12小時(shí)以上。矯正器需定期調(diào)整壓力方向，配合肌功能訓(xùn)練效果更佳。治療周期通常需要1-2年，適合輕度下頜角突出問(wèn)題。
5、調(diào)整咀嚼習(xí)慣
長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或嚼食硬物會(huì)導(dǎo)致咬肌不對(duì)稱發(fā)育。建議雙側(cè)交替咀嚼，減少牛肉干、口香糖等耐嚼食物攝入?？膳浜蠠岱蠛桶茨Ψ潘梢Ъ。咳者M(jìn)行張口訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸部前傾，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。飲食上多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康，避免過(guò)硬食物減輕咬肌負(fù)擔(dān)。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齒咬合異常及時(shí)矯正。非手術(shù)方式需長(zhǎng)期堅(jiān)持，手術(shù)干預(yù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。