肺氣腫患者可通過戒煙、氧療、藥物治療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善癥狀。肺氣腫通常由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、呼吸道感染等原因引起。
1、戒煙
戒煙是肺氣腫治療的首要措施。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷肺泡壁，導(dǎo)致肺功能進(jìn)一步惡化?；颊呖赏ㄟ^尼古丁替代療法、行為干預(yù)等方式輔助戒煙。家屬應(yīng)避免在患者周圍吸煙，減少二手煙暴露。
2、氧療
長期低流量氧療適用于血氧分壓低于60mmHg的重度肺氣腫患者。每日吸氧15小時(shí)以上可改善缺氧癥狀，延緩肺動(dòng)脈高壓發(fā)展。使用制氧機(jī)時(shí)需保持鼻腔濕潤，定期檢查血氧飽和度。
3、藥物治療
支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑能緩解氣道痙攣，糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑可減輕氣道炎癥。合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥期間需監(jiān)測心率變化和口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、呼吸康復(fù)訓(xùn)練
腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練能增強(qiáng)膈肌力量，提高呼吸效率。建議每天進(jìn)行2次，每次10分鐘。步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可逐步提升運(yùn)動(dòng)耐力，運(yùn)動(dòng)時(shí)需攜帶急救支氣管擴(kuò)張劑。
5、手術(shù)治療
對(duì)于局限性肺大皰患者，肺減容術(shù)可切除病變組織改善通氣。終末期患者可考慮肺移植，但需評(píng)估年齡、并發(fā)癥等條件。術(shù)后需長期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
肺氣腫患者需保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，冬季注意保暖避免冷空氣刺激。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花，少量多餐減輕膈肌壓迫。每日飲水1500-2000ml稀釋痰液，定期接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)下肢水腫或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。