月經(jīng)來潮前兩天通常不能測出懷孕。此時(shí)受精卵可能尚未完成著床或體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平過低,早孕試紙或驗(yàn)孕棒難以檢測到陽性結(jié)果。
受精卵著床一般發(fā)生在排卵后6-10天,著床后胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞才開始分泌人絨毛膜促性腺激素。月經(jīng)來潮前兩天距離排卵日通常不足14天,即使受孕成功,尿液中人絨毛膜促性腺激素濃度多低于25mIU/mL的早孕試紙檢測閾值。部分敏感型驗(yàn)孕棒雖宣稱可檢測10mIU/mL的濃度,但實(shí)際應(yīng)用中可能出現(xiàn)假陰性。血液檢查雖能更早發(fā)現(xiàn)懷孕,但月經(jīng)來潮前兩天的血清人絨毛膜促性腺激素水平仍可能低于5mIU/mL的實(shí)驗(yàn)室檢測標(biāo)準(zhǔn)。
極少數(shù)情況下,若女性排卵期顯著提前或胚胎著床異常迅速,月經(jīng)來潮前兩天可能出現(xiàn)弱陽性結(jié)果。但此類情況多伴隨月經(jīng)周期紊亂病史或輔助生殖技術(shù)干預(yù)史,常規(guī)自然受孕概率極低。異常升高的黃體生成素或某些腫瘤分泌的異位激素也可能導(dǎo)致假陽性,需通過超聲檢查或人絨毛膜促性腺激素倍增試驗(yàn)進(jìn)一步鑒別。
建議在月經(jīng)推遲3-5天后使用晨尿復(fù)測,或就醫(yī)進(jìn)行血清人絨毛膜促性腺激素定量檢測。備孕期間應(yīng)注意記錄基礎(chǔ)體溫和排卵周期,避免過早檢測造成的焦慮。若月經(jīng)延遲超過一周仍檢測陰性,需排查多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病。