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拉肚子有黏液怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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拉肚子有黏液可能由腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、食物不耐受、腸道腫瘤等原因引起,通常伴隨腹痛、發(fā)熱、體重下降等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、腸道感染

細(xì)菌性或病毒性腸道感染是黏液便的常見原因,如沙門氏菌、輪狀病毒感染。病原體刺激腸黏膜分泌黏液,可能伴隨水樣便、嘔吐。需進(jìn)行糞便常規(guī)和培養(yǎng)檢查,輕癥可口服補液鹽,重癥需用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物。

2、腸易激綜合征

功能性胃腸病可能導(dǎo)致黏液分泌增多,常見于壓力大、飲食不規(guī)律人群。癥狀反復(fù)發(fā)作但體重穩(wěn)定,可伴隨腹脹。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸蠕動。

3、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎患者腸黏膜持續(xù)炎癥,黏液便中可能混有血液。需結(jié)腸鏡檢查確診,常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑治療。

4、食物不耐受

乳糖不耐受或麩質(zhì)過敏時,未消化食物刺激腸道產(chǎn)生黏液便。嘗試記錄飲食日記,進(jìn)行食物回避試驗。乳糖不耐受可補充乳糖酶膠囊,乳糜瀉需嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食。

5、腸道腫瘤

結(jié)直腸腫瘤可能導(dǎo)致黏液血便,尤其40歲以上人群出現(xiàn)排便習(xí)慣改變時需警惕。腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)息肉或腫物,早期病變可行內(nèi)鏡下切除,進(jìn)展期需手術(shù)聯(lián)合化療。

出現(xiàn)黏液便時應(yīng)記錄排便頻率和性狀變化,避免攝入辛辣刺激、高脂食物,注意補充水分和電解質(zhì)。建議選擇低渣飲食如米粥、面條,暫時停用乳制品。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、便血、嚴(yán)重脫水等表現(xiàn),須立即消化內(nèi)科就診。居家護(hù)理期間可適量飲用淡鹽水,使用熱水袋熱敷腹部緩解痙攣,但禁止自行服用止瀉藥掩蓋癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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