孩子半夜發(fā)燒38攝氏度可能是由感染、免疫反應(yīng)或環(huán)境因素引起的，可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察孩子狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡需及時(shí)就醫(yī)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭孩子額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。適當(dāng)減少衣物和被褥厚度，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。物理降溫期間每30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若體溫未降或持續(xù)升高需結(jié)合其他干預(yù)措施。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會(huì)增加孩子體液流失，家長(zhǎng)需少量多次喂服溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋的果汁，每次10-15毫升，間隔15-20分鐘補(bǔ)充一次。觀察孩子排尿情況，若6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿量極少，可能提示脫水需就醫(yī)。哺乳期嬰兒可增加母乳喂養(yǎng)頻次。
3、退熱藥物
體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí)，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬顆?；蛐和藷崴?。給藥前需核對(duì)孩子年齡體重對(duì)應(yīng)劑量，兩種退熱藥間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。禁止使用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。
4、感染因素
病毒性感冒、急性扁桃體炎等上呼吸道感染是兒童夜間發(fā)熱的常見(jiàn)原因，可能伴隨咳嗽、鼻塞等癥狀。細(xì)菌性感染如中耳炎、尿路感染等需通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查確診。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或反復(fù)出現(xiàn)，家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。
5、非感染因素
疫苗接種后反應(yīng)、幼兒急疹或夏季暑熱癥可能引起短暫性低熱。部分免疫性疾病如川崎病早期也表現(xiàn)為發(fā)熱，通常伴有眼結(jié)膜充血、皮疹等特征。若孩子存在先天性心臟病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病，家長(zhǎng)需提高警惕并及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。
夜間護(hù)理需保持孩子臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重體溫升高。飲食選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物，避免油膩或高蛋白飲食。次日晨起后復(fù)測(cè)體溫，若持續(xù)發(fā)熱需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。注意觀察是否出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等危急癥狀，此類情況須立即急診處理。日?？赏ㄟ^(guò)接種疫苗、規(guī)律作息等措施增強(qiáng)孩子免疫力。