嬰兒有斗雞眼現(xiàn)象可通過觀察隨訪、視覺訓(xùn)練、佩戴矯正眼鏡、遮蓋療法、手術(shù)治療等方式干預(yù)。斗雞眼通常由眼肌發(fā)育不成熟、屈光不正、先天性眼肌異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、遺傳因素等原因引起。
1、觀察隨訪
6個(gè)月以內(nèi)嬰兒出現(xiàn)短暫斗雞眼可能與眼肌協(xié)調(diào)功能未完善有關(guān)。建議家長定期用玩具引導(dǎo)嬰兒視線左右移動(dòng)，觀察眼位是否隨月齡增長改善。若無斜視家族史且無其他異常體征，可每3個(gè)月復(fù)查一次。
2、視覺訓(xùn)練
針對輕度調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，眼科醫(yī)生可能指導(dǎo)家長進(jìn)行雙眼融合訓(xùn)練。使用紅藍(lán)濾光片配合特定圖案卡片，每天訓(xùn)練10分鐘幫助建立雙眼協(xié)同能力。需持續(xù)3個(gè)月評估效果，期間避免強(qiáng)光刺激眼睛。
3、佩戴矯正眼鏡
中高度遠(yuǎn)視導(dǎo)致的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視需驗(yàn)配凸透鏡片。常見如+3.00D至+6.00D的樹脂鏡片，全天佩戴可減少睫狀肌過度調(diào)節(jié)。家長需每日清潔鏡片并檢查鏡架是否偏移，每6個(gè)月復(fù)查屈光度變化。
4、遮蓋療法
單眼弱視伴隨斜視時(shí)采用遮蓋優(yōu)勢眼方案。根據(jù)視力差異選擇2-6小時(shí)/天的醫(yī)用眼罩遮蓋，配合精細(xì)目力訓(xùn)練如串珠游戲。需每周調(diào)整遮蓋時(shí)長并監(jiān)測弱勢眼視力，防止遮蓋性弱視發(fā)生。
5、手術(shù)治療
先天性眼外肌麻痹或非調(diào)節(jié)性斜視超過15棱鏡度時(shí)，可能需行雙眼內(nèi)直肌后徙術(shù)。全麻下調(diào)整肌肉附著點(diǎn)位置，術(shù)后使用抗生素眼膏預(yù)防感染。家長需注意術(shù)后有無復(fù)視或矯正過度現(xiàn)象，1個(gè)月內(nèi)避免揉眼。
日常需保持嬰兒睡眠環(huán)境光線柔和，懸掛床鈴距離眼睛40厘米以上。哺乳時(shí)交替左右側(cè)抱姿，避免長期單側(cè)注視。發(fā)現(xiàn)眼球震顫、畏光流淚或頭位代償時(shí)須立即就診。2歲前是視覺發(fā)育關(guān)鍵期，定期兒童保健科眼病篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。補(bǔ)充富含維生素A的輔食如胡蘿卜泥，但無須自行使用眼藥水或按摩。