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兒童心率過速是什么原因

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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兒童心率過速可能由遺傳因素、發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進、心肌炎等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、氣促、面色蒼白等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、遺傳因素

部分兒童可能存在先天性心臟傳導系統(tǒng)異?;蚣易逍孕穆墒С2∈罚@類情況需通過心電圖或基因檢測確診。家長需注意避免讓孩子劇烈運動,定期復查心功能。若確診為遺傳性心律失常,醫(yī)生可能建議使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

2、發(fā)熱

感染性疾病引起的體溫升高會導致代謝加快,進而引發(fā)代償性心率增快。家長應監(jiān)測孩子體溫,體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液退熱,同時補充水分。伴隨咳嗽流涕癥狀時需排查呼吸道感染。

3、貧血

缺鐵性貧血會使血液攜氧能力下降,心臟代償性加快搏動以滿足供氧需求?;純嚎赡艹霈F(xiàn)指甲脆裂、眼瞼蒼白等表現(xiàn)。家長需加強含鐵食物補充如豬肝泥、菠菜等,醫(yī)生可能開具蛋白琥珀酸鐵口服溶液或葡萄糖酸亞鐵糖漿配合維生素C片促進鐵吸收。

4、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素分泌過多會加速新陳代謝,表現(xiàn)為多食消瘦、易怒、手抖伴持續(xù)性心動過速。需通過甲狀腺功能檢查和超聲確診,治療常用甲巰咪唑片抑制激素合成,嚴重者可能需要放射性碘治療。家長應避免給孩子攝入含碘量高的海產(chǎn)品。

5、心肌炎

病毒感染后可能侵襲心肌細胞導致炎癥反應,患兒除心率增快外還可出現(xiàn)乏力、胸悶等癥狀。醫(yī)生會通過心肌酶譜和心臟彩超評估病情,輕癥使用維生素C片、輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌,重癥需住院接受注射用磷酸肌酸鈉等靜脈治療。

日常需保持孩子作息規(guī)律,避免攝入含咖啡因的巧克力或飲料。急性發(fā)作時可讓孩子保持坐位深呼吸,記錄發(fā)作時間和伴隨癥狀供醫(yī)生參考。建議每半年進行一次心電圖篩查,運動前做好熱身,選擇游泳、慢跑等溫和有氧運動。若心率持續(xù)超過每分鐘160次或出現(xiàn)暈厥,須立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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