小便時(shí)尿道刺痛可能與尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、尿道損傷等原因有關(guān)。尿道刺痛通常表現(xiàn)為排尿時(shí)灼熱感或針刺樣疼痛，可能伴隨尿頻、尿急等癥狀。
1、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng)，主要由細(xì)菌感染引起。常見致病菌包括大腸埃希菌、淋球菌等?；颊叱虻来掏赐?，可能出現(xiàn)尿道分泌物增多。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。
2、尿路結(jié)石
尿路結(jié)石在移動(dòng)過程中可能劃傷尿道黏膜，導(dǎo)致排尿疼痛。結(jié)石多由代謝異?；蚰蛞簼饪s形成，疼痛常呈陣發(fā)性且可能放射至?xí)幉?。確診需通過超聲檢查，治療包括體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
3、前列腺炎
前列腺炎多見于中青年男性，炎癥可刺激尿道產(chǎn)生刺痛感?；颊呖赡馨橛袝?huì)陰部脹痛、排尿不暢等癥狀。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱水坐浴，急性期需使用阿奇霉素分散片等抗生素。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱或尿道腫瘤生長可能壓迫尿道引發(fā)疼痛，此類疼痛多呈進(jìn)行性加重。患者可能出現(xiàn)血尿、排尿困難等伴隨癥狀。確診需通過膀胱鏡檢查，治療以手術(shù)切除為主，必要時(shí)配合放療化療。
5、尿道損傷
尿道外傷或醫(yī)源性操作可能導(dǎo)致黏膜損傷，表現(xiàn)為排尿時(shí)銳痛。常見于導(dǎo)尿術(shù)后或騎跨傷患者，可能合并尿道出血。輕度損傷可通過留置導(dǎo)尿管保守治療，嚴(yán)重裂傷需手術(shù)修復(fù)。
出現(xiàn)尿道刺痛應(yīng)避免辛辣刺激飲食，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免長時(shí)間憋尿。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，須立即就診泌尿外科進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，明確病因后規(guī)范治療。日常應(yīng)注意性生活衛(wèi)生，排便后從前向后擦拭，預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)。