小孩睡覺咬牙可能由遺傳因素、精神緊張、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲感染、缺鈣等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、口腔矯正、驅(qū)蟲治療、補(bǔ)鈣等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分兒童存在家族性磨牙傾向，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)。家長需觀察親屬是否有類似情況，一般無須特殊治療，可通過睡前按摩下頜肌肉緩解癥狀。若伴隨頭痛或面部酸痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等鎮(zhèn)痛藥物。
2、精神緊張
白天過度興奮或焦慮會導(dǎo)致夜間咀嚼肌不自主收縮。家長需幫助兒童建立規(guī)律作息，避免睡前劇烈活動，可通過閱讀繪本、聽輕音樂等方式放松。持續(xù)超過兩周可咨詢心理醫(yī)生，必要時(shí)使用小兒七星茶顆粒等安神中成藥。
3、牙齒咬合異常
乳牙排列不齊或恒牙萌出期可能出現(xiàn)咬合干擾。建議家長帶孩子進(jìn)行口腔檢查，乳牙期可使用硅膠牙套保護(hù)牙釉質(zhì)，混合牙列期可能需要佩戴MRC肌功能矯正器。伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響時(shí)，可用玻璃離子水門汀進(jìn)行咬合調(diào)整。
4、腸道寄生蟲感染
蛔蟲或蟯蟲產(chǎn)生的毒素可能刺激神經(jīng)反射。家長需注意孩子是否有肛周瘙癢、食欲異常等癥狀，確診后需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥。治療期間應(yīng)煮沸消毒內(nèi)衣褲，補(bǔ)充乳酸菌素片調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、缺鈣
維生素D缺乏導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。表現(xiàn)為多汗、枕禿等癥狀，家長應(yīng)每日保證400IU維生素D3滴劑補(bǔ)充，多食用奶酪、豆腐等高鈣食物。嚴(yán)重缺鈣時(shí)需聯(lián)合葡萄糖酸鈣鋅口服溶液治療，避免與菠菜同服影響吸收。
家長應(yīng)記錄孩子磨牙頻率和持續(xù)時(shí)間，避免睡前攝入含咖啡因食物。長期磨牙可能損傷牙本質(zhì)，建議每半年進(jìn)行口腔檢查。白天可進(jìn)行吹氣球等面部肌肉訓(xùn)練，夜間使用全棉質(zhì)護(hù)頸枕保持頭部中立位。若伴隨流涎、語言障礙需排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。