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孕婦尿液渾濁是怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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孕婦尿液渾濁可能與飲水不足、泌尿系統(tǒng)感染、妊娠期糖尿病、尿酸鹽結(jié)晶沉積、陰道分泌物混入等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷。建議及時就醫(yī)明確原因,避免延誤治療。

1、飲水不足

孕期血容量增加導(dǎo)致水分需求增大,若每日飲水量低于1500毫升,尿液濃縮后可能出現(xiàn)渾濁現(xiàn)象。表現(xiàn)為尿量減少、顏色加深,無其他不適??赏ㄟ^增加白開水、淡豆?jié){等低糖飲品攝入量改善,每日分次飲用2000-2500毫升液體,觀察24小時尿液變化。

2、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期子宮壓迫輸尿管易引發(fā)尿路感染,常見病原體為大腸埃希菌。除尿液渾濁外,多伴有尿頻尿急、排尿灼痛、下腹墜脹等癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期相對安全的抗生素,同時保持會陰清潔,避免憋尿。

3、妊娠期糖尿病

血糖控制不佳可能導(dǎo)致尿糖陽性,使尿液呈現(xiàn)泡沫狀渾濁。常伴隨多飲多食、反復(fù)外陰瘙癢等癥狀。需通過血糖監(jiān)測確診,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并適量運動,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用門冬胰島素注射液控制血糖。

4、尿酸鹽結(jié)晶沉積

孕期激素變化可能引起尿酸代謝異常,尿液靜置后可見淡紅色結(jié)晶沉淀。通常無自覺癥狀,但可能增加腎結(jié)石風險。建議減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,定期復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲。

5、陰道分泌物混入

妊娠期白帶增多可能污染尿樣,表現(xiàn)為尿液中有白色絮狀物。需注意留取清潔中段尿檢測,排尿前用溫水清洗外陰,避免分泌物干擾檢測結(jié)果。若伴有異味或外陰瘙癢,需排查陰道炎可能。

孕婦出現(xiàn)尿液渾濁時應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)、尿色變化及伴隨癥狀,避免自行用藥。建議選擇淺色內(nèi)褲便于觀察分泌物,每日用溫水清洗外陰1-2次。飲食上適量增加冬瓜、黃瓜等利尿蔬果,限制高鹽高糖食物。若渾濁持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀,須立即就醫(yī)進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及血糖檢測,排除嚴重并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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