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尿液渾濁是怎么回事?

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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尿液渾濁可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因有水分?jǐn)z入不足、尿路感染、乳糜尿、結(jié)晶尿、前列腺炎等??赏ㄟ^調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療等方式改善。

1、水分?jǐn)z入不足

長時間飲水過少會導(dǎo)致尿液濃縮,使尿液中無機(jī)鹽濃度升高形成結(jié)晶,表現(xiàn)為尿液渾濁或沉淀。這種情況通常無其他不適癥狀,增加每日飲水量至2000毫升以上,保持尿液呈淡黃色透明狀即可緩解。

2、尿路感染

細(xì)菌感染尿道、膀胱等部位時,尿液中會混入膿細(xì)胞和脫落上皮細(xì)胞,導(dǎo)致尿液渾濁并伴有尿頻尿急。常見致病菌有大腸埃希菌、變形桿菌等,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

3、乳糜尿

淋巴管與尿路異常連通時,乳糜液混入尿液形成乳白色渾濁尿,可能與絲蟲病、腫瘤壓迫有關(guān)?;颊叱0橛醒库g痛或排尿不暢,需通過尿乳糜試驗(yàn)確診,治療可選用阿苯達(dá)唑片或行淋巴管造影栓塞術(shù)。

4、結(jié)晶尿

尿液中草酸鈣、尿酸等成分過飽和時形成結(jié)晶沉淀,常見于高嘌呤飲食或代謝異常人群。尿液靜置后可見底部沉淀物,伴有排尿灼熱感時可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

5、前列腺炎

男性前列腺液混入尿液會導(dǎo)致渾濁,多伴隨會陰部脹痛和排尿分叉。慢性前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,急性發(fā)作期需配合注射用頭孢曲松鈉治療。

日常應(yīng)注意保持每日飲水量,避免長時間憋尿,減少高鹽高嘌呤食物攝入。出現(xiàn)尿液渾濁持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。女性應(yīng)注意會陰清潔,男性避免久坐壓迫前列腺,糖尿病患者需定期監(jiān)測尿微量白蛋白。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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