尿液呈紅色像血可能由血尿引起，常見原因有泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腫瘤或生理性因素。血尿通常伴隨尿頻、尿痛或腰痛等癥狀，需通過尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。
1、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎等感染可能導(dǎo)致黏膜出血，表現(xiàn)為血尿，常伴隨尿急、尿痛。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散，同時增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時劃傷黏膜可引起血尿，多伴有劇烈腰痛。需通過超聲定位結(jié)石大小，較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆?；螓}酸坦索羅辛緩釋膠囊，配合大量飲水促進(jìn)排出。
3、腎小球腎炎
免疫異常導(dǎo)致的腎小球濾過膜損傷會出現(xiàn)血尿，可能伴隨蛋白尿、水腫。確診需腎穿刺活檢，治療常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，需嚴(yán)格限制鹽分?jǐn)z入。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
腎癌、膀胱癌等腫瘤組織壞死出血會導(dǎo)致無痛性血尿。需通過膀胱鏡、CT等檢查確診，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性腎切除術(shù)，術(shù)后可能需吉西他濱注射液輔助化療。
5、生理性因素
進(jìn)食紅心火龍果、甜菜等含天然色素的食物可能使尿液暫時變紅，停止食用后顏色可恢復(fù)正常。劇烈運動后也可能出現(xiàn)一過性血尿，休息后多可緩解，無須特殊處理。
出現(xiàn)血尿應(yīng)記錄發(fā)作頻率、伴隨癥狀，避免劇烈運動及辛辣食物。建議及時就診泌尿外科，完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查區(qū)分腎性或非腎性出血。避免自行服用止血藥物掩蓋病情，女性需避開月經(jīng)期留取尿標(biāo)本。日常保持每日2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入預(yù)防結(jié)石形成。