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后背左邊肩胛骨疼是什么原因

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

后背左邊肩胛骨疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病或心臟問(wèn)題等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致左側(cè)肩胛骨周圍肌肉緊張。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)過(guò)度后,疼痛多為酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重。可通過(guò)熱敷、按摩或休息緩解,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

2、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出或退變可能壓迫神經(jīng)根,引起放射性肩胛區(qū)疼痛,可能伴有上肢麻木。頸部CT或核磁共振可確診。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可能擴(kuò)散至肩胛骨區(qū)域,表現(xiàn)為夜間加重的鈍痛,伴隨肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)康復(fù)鍛煉、局部注射或洛索洛芬鈉片、依托考昔片等藥物改善癥狀。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石可能通過(guò)神經(jīng)反射引起右側(cè)肩胛下角疼痛,少數(shù)情況下疼痛位于左側(cè)??赡馨殡S食欲減退、黃疸等癥狀。腹部超聲檢查可明確診斷,需使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物或手術(shù)治療。

5、心臟問(wèn)題

心絞痛或心肌梗死可能出現(xiàn)左側(cè)肩胛骨放射性疼痛,常伴有胸悶、氣促。心電圖和心肌酶檢查可鑒別,需立即就醫(yī),可能需服用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物或進(jìn)行冠脈介入治療。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)肩膀負(fù)重,適當(dāng)進(jìn)行肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀時(shí),須立即就診。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,工作間隙可做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)放松肩背部肌肉。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,有助于骨骼肌肉健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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