寶寶吃飽就拉屎可能是正常的胃腸反射,也可能與喂養(yǎng)方式、乳糖不耐受、腸道感染或食物過(guò)敏等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察排便性狀,必要時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
1、胃腸反射
進(jìn)食會(huì)刺激胃結(jié)腸反射,促使腸道蠕動(dòng)加快。母乳喂養(yǎng)的嬰兒更易出現(xiàn)這種生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為進(jìn)食后10-20分鐘內(nèi)排便。糞便呈金黃色糊狀,無(wú)明顯酸臭味,寶寶精神狀態(tài)良好。家長(zhǎng)無(wú)須特殊處理,注意及時(shí)更換尿布即可。
2、喂養(yǎng)方式
過(guò)度喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致食物快速通過(guò)消化道。配方奶喂養(yǎng)時(shí)奶溫過(guò)低、奶嘴孔過(guò)大也可能加速腸道排空。建議家長(zhǎng)控制單次喂奶量在90-120毫升,喂奶間隔2-3小時(shí),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。使用標(biāo)準(zhǔn)孔徑奶嘴,奶液溫度保持在40℃左右。
3、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生大量氣體和酸性糞便。典型表現(xiàn)為排便次數(shù)超過(guò)8次/日,糞便帶泡沫和酸臭味,伴隨哭鬧、腹脹??膳R時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶顆粒。
4、腸道感染
輪狀病毒等感染會(huì)導(dǎo)致腸黏膜損傷,出現(xiàn)進(jìn)食后立即腹瀉。糞便多呈蛋花湯樣,可能含有黏液,伴有發(fā)熱或嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
5、食物過(guò)敏
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便帶血絲,可能伴隨濕疹和嘔吐。建議改用深度水解蛋白奶粉,哺乳期母親需忌口牛奶及制品。嚴(yán)重過(guò)敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日進(jìn)食量與排便次數(shù),注意觀察糞便顏色和質(zhì)地變化。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,避免攝入過(guò)多高糖或高脂食物。配方奶喂養(yǎng)要注意器具消毒和沖泡比例。若排便伴隨發(fā)熱、血便、持續(xù)哭鬧或體重增長(zhǎng)緩慢,應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童消化科就診,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或糞便培養(yǎng)。日??身槙r(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)消化,保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹。