做胎監(jiān)時(shí)寶寶不動(dòng)可通過(guò)調(diào)整體位、進(jìn)食、輕拍腹部、聽音樂(lè)、吸氧等方式處理。胎動(dòng)減少可能與胎兒睡眠周期、母體低血糖、胎盤功能異常、臍帶繞頸、宮內(nèi)缺氧等因素有關(guān)。

1、調(diào)整體位

孕婦可嘗試左側(cè)臥位，該姿勢(shì)能減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，增加胎盤血流量。若20分鐘內(nèi)仍無(wú)胎動(dòng)，可改為右側(cè)臥位或半坐位。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥，以免引發(fā)仰臥位低血壓綜合征。胎監(jiān)過(guò)程中體位變換需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

2、進(jìn)食

飲用200毫升溫牛奶或食用含糖食物如香蕉、餅干，血糖升高可能刺激胎兒活動(dòng)。建議選擇易消化食物，避免高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。若孕婦合并妊娠期糖尿病，應(yīng)選擇低升糖指數(shù)食物，如全麥面包配無(wú)糖酸奶。

3、輕拍腹部

用掌心輕柔按壓子宮底部后松開，重復(fù)3-5次，力度以不引起疼痛為宜?？膳c胎兒對(duì)話相結(jié)合，聲音振動(dòng)可能喚醒胎兒。注意避開劍突和恥骨聯(lián)合，操作時(shí)間不超過(guò)10分鐘。前置胎盤孕婦禁用該方法。

4、聽音樂(lè)

播放節(jié)奏輕快的胎教音樂(lè)，音量控制在60分貝以下，持續(xù)15-20分鐘。優(yōu)先選擇中低頻段音樂(lè)，如莫扎特鋼琴曲，胎兒對(duì)200-500赫茲聲波較敏感。避免突然的高頻噪音刺激，耳機(jī)不宜直接貼腹壁使用。

5、吸氧

經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可采用低流量吸氧，氧濃度不超過(guò)40%，流量2-3升/分鐘，持續(xù)30分鐘。適用于胎心基線變異減少或孕婦存在貧血、心肺疾病等情況。吸氧后需復(fù)查胎監(jiān)，避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致血管收縮。

胎監(jiān)前1小時(shí)建議進(jìn)食易消化食物，避免空腹或過(guò)飽狀態(tài)。選擇胎兒活躍時(shí)段檢查，多數(shù)胎兒在餐后1-2小時(shí)及晚間活動(dòng)頻繁。日常需記錄胎動(dòng)規(guī)律，每天固定時(shí)間計(jì)數(shù)1小時(shí)，正常值為3-5次/小時(shí)。若經(jīng)上述處理仍無(wú)胎動(dòng)或胎動(dòng)持續(xù)減少超過(guò)12小時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排查胎兒窘迫、胎盤早剝等異常情況。妊娠晚期建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，合并妊娠高血壓、糖尿病等高危因素者需增加監(jiān)測(cè)頻率。