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小便后尿道口有灼熱感怎么回事

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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小便后尿道口有灼熱感可能與尿路感染、尿道炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、化學(xué)刺激等因素有關(guān),可通過抗感染治療、局部護(hù)理、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿路感染,常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。典型癥狀為排尿灼痛伴尿頻尿急,部分患者出現(xiàn)血尿。確診需尿常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物,同時需增加每日飲水量。

2、尿道炎

淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎常見于不潔性接觸后,表現(xiàn)為尿道口紅腫伴膿性分泌物。非特異性尿道炎可能由機(jī)械刺激導(dǎo)致。需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體,治療可選用阿奇霉素顆粒、鹽酸多西環(huán)素片、熱淋清顆粒等藥物。治療期間應(yīng)禁止性生活。

3、前列腺炎

中青年男性出現(xiàn)排尿灼熱需警惕前列腺炎,可能伴隨會陰部脹痛及性功能障礙。慢性前列腺炎多與久坐、飲酒有關(guān)。直腸指檢可觸及腫大前列腺,前列腺液檢查可見白細(xì)胞。治療可選用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合溫水坐浴。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管末端或膀胱結(jié)石移動時可能摩擦尿道,產(chǎn)生燒灼樣疼痛,常突發(fā)且劇烈,可能伴腎區(qū)叩擊痛。B超或CT可明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可嘗試排石治療,常用藥物包括腎石通顆粒、消旋山莨菪堿片,同時需每日飲水2000毫升以上。

5、化學(xué)刺激

使用強(qiáng)堿性清潔劑、避孕套潤滑劑或某些藥物可能刺激尿道黏膜。女性月經(jīng)期衛(wèi)生用品更換不及時也可能引發(fā)不適。這種情況通常無病原體感染,去除刺激因素后癥狀可自行緩解。日常應(yīng)選擇pH值中性的私處清潔產(chǎn)品。

出現(xiàn)排尿灼熱感期間應(yīng)避免辛辣食物和酒精攝入,每日保持1500-2000毫升飲水量促進(jìn)排尿。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,如癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就診。女性應(yīng)注意從前向后清潔會陰,性交后及時排尿有助于預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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