感冒流鼻涕打噴嚏可能由病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫低下、鼻腔疾病等原因引起,可通過(guò)對(duì)癥治療、抗過(guò)敏治療、環(huán)境改善、增強(qiáng)免疫、原發(fā)病治療等方式緩解。
一、病毒感染
病毒感染是感冒流鼻涕打噴嚏最常見(jiàn)的原因,鼻病毒和呼吸道合胞病毒侵入上呼吸道黏膜后,會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張滲出增多?;颊咄ǔ0殡S咽喉疼痛和全身乏力癥狀,臨床常用復(fù)方氨酚烷胺片緩解鼻塞流涕,磷酸奧司他韋膠囊抑制病毒復(fù)制,連花清瘟顆粒幫助清熱解毒。
二、過(guò)敏反應(yīng)
機(jī)體接觸花粉塵螨等過(guò)敏原后產(chǎn)生免疫應(yīng)答,促使組胺釋放引起鼻黏膜水腫和分泌物增加。這類情況常伴有眼結(jié)膜充血和陣發(fā)性噴嚏,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片阻斷組胺受體,糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔炎癥,孟魯司特鈉咀嚼片改善氣道高反應(yīng)性。
三、環(huán)境刺激
冷空氣驟變或煙草煙霧等物理化學(xué)因素直接刺激鼻腔感受器,通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)防御性噴嚏反應(yīng)。此類狀況多伴有鼻腔干燥和短暫性鼻黏膜充血,建議通過(guò)佩戴口罩加強(qiáng)防護(hù),使用生理性海水鼻腔噴霧保持黏膜濕潤(rùn),避免長(zhǎng)時(shí)間停留于空調(diào)直吹環(huán)境。
四、免疫低下
長(zhǎng)期熬夜或營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致免疫功能暫時(shí)性下降,使呼吸道防御能力減弱而易受病原體侵襲?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)反復(fù)感染和愈合遲緩現(xiàn)象,需要保證足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含片,保持規(guī)律作息時(shí)間以重建免疫屏障。
五、鼻腔疾病
既往存在的慢性鼻炎或鼻息肉等鼻腔結(jié)構(gòu)異常疾病,會(huì)降低黏膜清除功能而加劇感冒癥狀。這類患者常伴有持續(xù)性鼻塞和嗅覺(jué)減退,需針對(duì)原發(fā)病使用丙酸氟替卡松鼻噴霧控制炎癥,桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,嚴(yán)重鼻中隔偏曲者可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。
感冒期間應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入幫助稀釋分泌物,飲食選擇小米粥蒸蛋羹等易消化食物,室內(nèi)維持50%-60%濕度減少黏膜刺激。觀察癥狀變化時(shí)若發(fā)現(xiàn)黃膿鼻涕持續(xù)超過(guò)一周或伴有耳部脹痛,需及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和血常規(guī)檢查排除繼發(fā)細(xì)菌感染,避免自行長(zhǎng)期使用血管收縮劑類滴鼻劑防止藥物性鼻炎發(fā)生。