慢性腎炎綜合征是否可怕需結(jié)合病情進(jìn)展程度判斷，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范管理可長(zhǎng)期穩(wěn)定，少數(shù)進(jìn)展至腎衰竭則需重視。
早期發(fā)現(xiàn)的慢性腎炎綜合征患者，若及時(shí)控制血壓、蛋白尿等指標(biāo)，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，通常能延緩腎功能惡化。部分患者甚至終身保持穩(wěn)定，僅需定期復(fù)查尿常規(guī)和血肌酐。這類(lèi)患者日常避免感染、勞累等誘因，生活質(zhì)量與常人差異不大。
若患者已出現(xiàn)明顯水腫、高血壓難以控制或血肌酐持續(xù)升高，可能提示病理類(lèi)型較差或治療依從性不足。此類(lèi)情況可能逐漸進(jìn)展為慢性腎衰竭，需透析或移植干預(yù)。少數(shù)遺傳性腎炎或繼發(fā)于系統(tǒng)性疾病的患者，預(yù)后相對(duì)更差，但通過(guò)生物制劑等新型治療手段仍可改善結(jié)局。
慢性腎炎綜合征患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量和腎功能，每日食鹽攝入控制在3克以?xún)?nèi)，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，流感季節(jié)提前接種疫苗。出現(xiàn)尿液泡沫增多或夜尿頻繁時(shí)需及時(shí)復(fù)診，必要時(shí)腎內(nèi)科專(zhuān)科評(píng)估是否需調(diào)整免疫抑制劑方案。