早期鼻咽癌可能出現(xiàn)鼻塞、涕中帶血、耳鳴、頭痛、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部黏膜的惡性腫瘤，早期癥狀易被忽視，需結(jié)合影像學及病理檢查確診。
1、鼻塞
早期常表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞，呈進行性加重，可能被誤認為感冒或鼻炎。腫瘤阻塞后鼻孔時可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞，夜間平臥時癥狀更明顯。若鼻塞持續(xù)2周以上不緩解，建議進行鼻咽鏡檢查。
2、涕中帶血
晨起回吸鼻涕時可見血絲或陳舊性血塊，出血量少且無痛感，容易忽視。該癥狀與腫瘤表面糜爛或潰瘍有關，需與干燥性鼻炎鑒別。反復出現(xiàn)時應警惕惡性腫瘤可能。
3、耳鳴耳悶
腫瘤壓迫咽鼓管咽口可導致分泌性中耳炎，表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴、耳悶脹感或聽力下降。部分患者首診于耳鼻喉科，檢查發(fā)現(xiàn)鼓室積液后需進一步排查鼻咽部病變。
4、頭痛
多表現(xiàn)為單側(cè)顳部或枕部持續(xù)性鈍痛，夜間加重。腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或神經(jīng)時可引發(fā)疼痛，早期易被誤認為偏頭痛或神經(jīng)性頭痛。若頭痛伴隨其他鼻咽癌癥狀需重點排查。
5、頸部腫塊
約60%患者以無痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，常見于上頸深淋巴結(jié)群。腫塊質(zhì)地硬、活動度差，生長較快。發(fā)現(xiàn)不明原因頸部腫塊應進行鼻咽部全面檢查。
出現(xiàn)上述癥狀時應盡早就醫(yī)，通過電子鼻咽鏡、MRI等檢查明確診斷。日常需避免吸煙、腌制食品等危險因素，保持鼻腔清潔，EB病毒抗體陽性者需定期篩查。確診后應遵醫(yī)囑進行放療為主的綜合治療，早期患者5年生存率可達90%以上。治療期間注意口腔護理，補充高蛋白飲食，定期復查監(jiān)測復發(fā)跡象。