扁桃體發(fā)炎的癥狀表現(xiàn)主要有咽痛、吞咽困難、發(fā)熱、扁桃體紅腫及頜下淋巴結(jié)腫大。扁桃體發(fā)炎可分為急性與慢性,多由病毒或細(xì)菌感染引起,需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、咽痛
咽痛是扁桃體發(fā)炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為咽喉部持續(xù)性疼痛,尤其在吞咽時(shí)加重。疼痛可能放射至耳部,嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食與說話。急性期疼痛劇烈,慢性期多為隱痛或異物感。病毒感染引起的咽痛常伴隨流涕、咳嗽,細(xì)菌感染則可能伴有膿性分泌物。
2、吞咽困難
由于扁桃體腫脹及疼痛,患者可能出現(xiàn)吞咽困難,甚至因疼痛拒絕進(jìn)食。兒童表現(xiàn)為流涎、拒食或哭鬧。嚴(yán)重腫脹可能阻塞氣道,導(dǎo)致呼吸不暢,需警惕急性會(huì)厭炎等并發(fā)癥。長期吞咽困難可能引發(fā)營養(yǎng)不良或脫水。
3、發(fā)熱
急性扁桃體炎常伴隨發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40℃,兒童發(fā)熱程度通常更高。細(xì)菌性感染發(fā)熱更持久,可能伴有寒戰(zhàn);病毒性感染發(fā)熱多為低熱。持續(xù)高熱需警惕化膿性扁桃體炎或周圍膿腫,可能引發(fā)熱性驚厥等并發(fā)癥。
4、扁桃體紅腫
檢查可見扁桃體充血腫脹,表面可能出現(xiàn)黃白色滲出物或膿點(diǎn)。細(xì)菌感染時(shí)滲出物更明顯,可能融合成片;病毒感染多為彌漫性紅腫。慢性炎癥時(shí)扁桃體表面凹凸不平,隱窩內(nèi)可見干酪樣分泌物。反復(fù)發(fā)炎可能導(dǎo)致扁桃體肥大。
5、頜下淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患者出現(xiàn)頜下或頸部淋巴結(jié)腫大,觸痛明顯。淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動(dòng)度好,通常隨炎癥消退而縮小。長期反復(fù)發(fā)炎可能導(dǎo)致淋巴結(jié)持續(xù)性腫大。若淋巴結(jié)迅速增大、固定或伴皮膚紅腫,需排除其他疾病。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔,用溫鹽水漱口緩解癥狀;飲食選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免辛辣刺激;保證充足休息與水分?jǐn)z入。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、頸部僵硬或癥狀超過3天無改善,需及時(shí)就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎可考慮手術(shù)評(píng)估,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。