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月子期間肚子一陣劇痛怎么辦

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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月子期間肚子一陣劇痛可能與子宮收縮、胃腸功能紊亂、盆腔炎、尿路感染、腸梗阻等因素有關(guān),可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、子宮收縮

產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),這種收縮可能引起陣發(fā)性腹痛,屬于正常生理現(xiàn)象。疼痛程度因人而異,通常持續(xù)數(shù)日至兩周逐漸減輕。哺乳時(shí)疼痛可能加重,因催產(chǎn)素分泌促進(jìn)子宮收縮??蓢L試熱敷下腹部緩解不適,避免長時(shí)間臥床,適當(dāng)走動有助于惡露排出和子宮復(fù)舊。若疼痛劇烈或伴隨發(fā)熱、異常出血需就醫(yī)排除病理因素。

2、胃腸功能紊亂

月子期間活動減少、飲食結(jié)構(gòu)改變可能導(dǎo)致胃腸蠕動減緩,出現(xiàn)腹脹、絞痛等癥狀。建議少量多餐,選擇易消化的粥類、面條等食物,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。每日順時(shí)針按摩腹部數(shù)次,每次5-10分鐘,配合適量溫水飲用。若便秘嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露,禁用刺激性瀉藥。

3、盆腔炎

產(chǎn)后抵抗力下降可能引發(fā)盆腔感染,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱、異常分泌物。可能與產(chǎn)道損傷、衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查及超聲診斷,常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素,治療期間禁止盆浴。延誤治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連等后遺癥。

4、尿路感染

產(chǎn)后導(dǎo)尿或惡露污染易誘發(fā)尿路感染,特征為排尿時(shí)下腹絞痛、尿頻尿急。需保持會陰清潔,每日更換護(hù)墊,如廁后從前向后擦拭。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、三金片等藥物,配合大量飲水沖刷尿道。哺乳期避免使用喹諾酮類抗生素。

5、腸梗阻

剖宮產(chǎn)術(shù)后可能因腸粘連導(dǎo)致機(jī)械性梗阻,表現(xiàn)為劇烈絞痛、嘔吐、停止排氣排便。查體可見腸型、腹部膨隆,聽診腸鳴音亢進(jìn)。需立即禁食禁水并就醫(yī),通過胃腸減壓、灌腸等保守治療無效時(shí)需行腸粘連松解術(shù)。術(shù)后早期下床活動是重要預(yù)防措施。

月子期間應(yīng)注意保持充足休息但避免絕對臥床,每日進(jìn)行適度床邊活動;飲食宜清淡營養(yǎng),逐步增加膳食纖維攝入;保持會陰部清潔干燥,及時(shí)更換衛(wèi)生用品;觀察惡露顏色、氣味變化,記錄腹痛發(fā)作特點(diǎn);哺乳前后可飲用溫?zé)崴?,避免腹部受涼;出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),不可自行服用止痛藥物掩蓋病情。產(chǎn)后42天應(yīng)按時(shí)進(jìn)行婦科復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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