肛瘺的癥狀主要有肛門周圍疼痛、分泌物滲出、瘙癢、硬結(jié)或腫塊、發(fā)熱等。肛瘺是肛周膿腫破潰或切開引流后形成的慢性感染性管道，通常需要手術(shù)治療。
1、肛門周圍疼痛
肛瘺患者常出現(xiàn)肛門周圍持續(xù)性疼痛，在排便或久坐時加重。疼痛可能與瘺管內(nèi)膿液積聚刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。部分患者會描述為鈍痛或灼燒感，嚴(yán)重時可影響日常活動。肛瘺疼痛通常位于肛門一側(cè)，但復(fù)雜性肛瘺可能表現(xiàn)為多部位疼痛。
2、分泌物滲出
肛瘺外口常有膿性、血性或黏液性分泌物滲出，可能污染內(nèi)衣并產(chǎn)生異味。分泌物量多時會導(dǎo)致肛門潮濕，這與瘺管持續(xù)感染有關(guān)。部分患者會觀察到分泌物隨排便動作增多，少數(shù)情況下分泌物可能暫時停止后又復(fù)發(fā)。
3、瘙癢
肛門周圍皮膚因分泌物刺激出現(xiàn)瘙癢感，搔抓可能加重皮膚損傷。長期潮濕環(huán)境容易引發(fā)接觸性皮炎或濕疹，形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)?；颊呖赡芨杏X肛門區(qū)域有蟲爬感或針刺感，夜間癥狀可能加重。
4、硬結(jié)或腫塊
肛瘺外口周圍可觸及條索狀硬結(jié)，按壓時有壓痛。這是纖維化的瘺管在皮下形成的體征，硬結(jié)可能沿著肛門向直腸方向延伸。部分患者會在肛門周圍發(fā)現(xiàn)紅腫的腫塊，提示存在急性感染或膿腫形成。
5、發(fā)熱
當(dāng)肛瘺繼發(fā)急性感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，體溫可超過38攝氏度。發(fā)熱多伴有局部紅腫熱痛加劇，提示需要緊急處理。免疫力低下患者更易出現(xiàn)寒戰(zhàn)、乏力等全身炎癥反應(yīng)。
肛瘺患者應(yīng)保持肛門清潔干燥，排便后可用溫水清洗避免使用刺激性肥皂。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并及時更換，避免久坐或騎車壓迫患處。飲食需增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，限制辛辣刺激食物。肛瘺難以自愈，建議盡早就診肛腸外科，通過肛瘺切除術(shù)或掛線療法等手術(shù)方式根治。