下巴有點(diǎn)歪可通過生活習(xí)慣調(diào)整、物理治療、藥物治療、注射治療、手術(shù)治療等方式矯正。下巴歪斜可能由不良習(xí)慣、牙齒咬合問題、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、面部骨骼發(fā)育異常、外傷等原因引起。
一、生活習(xí)慣調(diào)整
長期單側(cè)咀嚼或托腮等不良習(xí)慣可能導(dǎo)致下巴輕微歪斜。這類情況通常無須醫(yī)療干預(yù)，通過有意識(shí)雙側(cè)咀嚼、避免偏側(cè)受力等行為矯正，配合對(duì)稱性面部肌肉鍛煉，如均勻咀嚼口香糖，有助于改善肌力不平衡現(xiàn)象。
二、物理治療
針對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂引起的下巴偏移，可采用物理療法改善。常用方式包括超短波理療、紅外線照射及關(guān)節(jié)區(qū)手法按摩，配合咬合板矯正頜位，緩解關(guān)節(jié)盤移位導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)軌跡異常，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
三、藥物治療
對(duì)于炎癥性關(guān)節(jié)疾病引發(fā)的下巴歪斜，需藥物干預(yù)。顳下頜關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，減輕關(guān)節(jié)腫脹疼痛，改善下頜運(yùn)動(dòng)功能。
四、注射治療
咬肌單側(cè)肥大造成的視覺性下巴歪斜可采用肉毒素注射調(diào)整。通過精準(zhǔn)注射A型肉毒毒素制劑如衡力、保妥適，使過度發(fā)達(dá)的咬肌萎縮，實(shí)現(xiàn)面部輪廓對(duì)稱，效果通常維持4-6個(gè)月，需重復(fù)注射。
五、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨骼發(fā)育畸形或外傷后錯(cuò)位愈合需手術(shù)矯正。正頜外科通過頜骨截骨術(shù)、頦成形術(shù)等重建骨骼對(duì)稱性，術(shù)前需進(jìn)行三維CT評(píng)估和數(shù)字化手術(shù)設(shè)計(jì)，術(shù)后配合頜間固定確保咬合關(guān)系恢復(fù)。
建議日常保持正確咀嚼姿勢(shì)，避免長期單側(cè)受壓，定期進(jìn)行口腔檢查。若發(fā)現(xiàn)下巴歪斜伴有關(guān)節(jié)彈響、疼痛或咬合錯(cuò)亂，應(yīng)及時(shí)就診口腔頜面外科，通過X線、CT等影像學(xué)檢查明確病因，根據(jù)畸形程度選擇個(gè)性化治療方案，治療后需遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練維持效果。