胎位異常主要包括臀位、橫位、斜位等類型，需注意定期產(chǎn)檢、調(diào)整睡姿、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、遵醫(yī)囑矯正等措施。

1、定期產(chǎn)檢

妊娠28周后應(yīng)每2周進(jìn)行一次產(chǎn)檢，通過(guò)超聲或觸診確認(rèn)胎位變化。若發(fā)現(xiàn)臀位或橫位，需增加監(jiān)測(cè)頻率至每周1次，評(píng)估胎兒大小、羊水量及胎盤(pán)位置，排除前置胎盤(pán)等并發(fā)癥。

2、調(diào)整睡姿

建議采用左側(cè)臥位睡眠，避免仰臥位導(dǎo)致子宮壓迫下腔靜脈?？稍谘巢繅|軟枕保持15-30度傾斜，促進(jìn)胎兒自然旋轉(zhuǎn)。每日保持該睡姿6-8小時(shí)，持續(xù)至分娩。

3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

禁止跑跳、深蹲及腹部用力動(dòng)作，減少突然體位改變?？蛇M(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)，每次不超過(guò)30分鐘，防止臍帶繞頸或胎盤(pán)早剝。

4、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)

每日早中晚各記錄1小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)，正常范圍為3-5次/小時(shí)。若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或突然減少50%，需立即就醫(yī)排除胎兒窘迫。

5、矯正措施

在孕32-34周可嘗試膝胸臥位矯正，每日2次，每次15分鐘。橫位者需住院行外倒轉(zhuǎn)術(shù)，由專業(yè)醫(yī)生在超聲監(jiān)護(hù)下操作。禁止自行使用艾灸或推拿等非正規(guī)方法。

飲食上需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)到60-80克，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等，配合綠葉蔬菜補(bǔ)充葉酸?？刂铺妓衔飻z入以防胎兒過(guò)大，避免辛辣刺激食物誘發(fā)宮縮。保持每日飲水量1500-2000毫升，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和鐵劑。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎膜早破時(shí)，須即刻平臥并呼叫急救。