子宮癌手術(shù)后一般需要3-6周開始化療,具體時間需根據(jù)手術(shù)恢復(fù)情況、病理分期及患者身體狀況決定。
子宮癌術(shù)后化療啟動時間主要受手術(shù)創(chuàng)面愈合速度影響,術(shù)后3-4周若引流管已拔除、切口無感染且體力基本恢復(fù),可開始進行輔助化療。此時進行化療有助于清除潛在殘留病灶,降低復(fù)發(fā)概率。對于早期子宮內(nèi)膜癌患者,術(shù)后4周左右開始化療能有效控制腫瘤細胞微轉(zhuǎn)移。部分患者若接受微創(chuàng)手術(shù)且恢復(fù)良好,術(shù)后3周即可耐受化療藥物?;熐靶柙u估血常規(guī)及肝腎功能指標(biāo),確保白細胞計數(shù)和血小板水平達到治療要求。
術(shù)后化療持續(xù)時間通常為4-6個周期,每周期間隔21天。對于高危型子宮內(nèi)膜癌或特殊病理類型患者,可能需要延長至6-8個周期。期間需定期進行影像學(xué)評估,通過盆腔磁共振檢查觀察病灶變化。若出現(xiàn)化療相關(guān)并發(fā)癥如骨髓抑制或胃腸道反應(yīng),可能需適當(dāng)延長周期間隔。完成全部化療周期后,還應(yīng)繼續(xù)開展定期隨訪,每3-6個月進行腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)復(fù)查。
術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進行散步等輕度活動,保證充足睡眠。嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時復(fù)查,出現(xiàn)異常陰道流血或持續(xù)發(fā)熱需及時就醫(yī)。