艾滋病感染需要同時(shí)滿足五個(gè)條件,主要有直接接觸傳染性體液、存在傳播途徑、體液交換量足夠、病毒活性保持、宿主免疫力低下。
1、直接接觸傳染性體液
艾滋病病毒存在于血液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中。皮膚黏膜破損時(shí)接觸這些體液可能造成感染,完整皮膚接觸不會(huì)傳播。日常需避免共用針具、不規(guī)范文身器械等可能接觸血液的工具。
2、存在傳播途徑
主要傳播方式包括性接觸傳播、血液傳播和母嬰垂直傳播。無(wú)保護(hù)性行為中直腸黏膜最易感染,陰道黏膜次之,口腔黏膜感染概率較低。使用未經(jīng)消毒的醫(yī)療器械或輸入污染血液制品也可導(dǎo)致傳播。
3、體液交換量足夠
病毒需要達(dá)到一定量才能成功感染。新鮮傷口接觸大量傳染性體液時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高,微量接觸如唾液飛沫通常不會(huì)傳播。病毒載量高的感染者傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
4、病毒活性保持
體外干燥環(huán)境下病毒2小時(shí)內(nèi)失活,56攝氏度30分鐘可滅活。使用含氯消毒劑能快速殺滅環(huán)境中的病毒。但新鮮體液中的病毒在適宜溫度下可存活數(shù)日。
5、宿主免疫力低下
皮膚黏膜屏障功能受損者更易感染。合并其他性傳播疾病會(huì)提高感染概率,生殖器潰瘍可使感染風(fēng)險(xiǎn)增加數(shù)倍。規(guī)范使用安全套能有效阻斷病毒穿透黏膜。
日常應(yīng)避免高危行為,發(fā)生暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用替諾福韋恩曲他濱片、多替拉韋鈉片等阻斷藥物。確診感染者需長(zhǎng)期服用拉米夫定片、齊多夫定膠囊等抗病毒藥物控制病情。所有人群都應(yīng)定期進(jìn)行艾滋病檢測(cè),早期發(fā)現(xiàn)有助于及時(shí)治療和管理。