寶寶發(fā)燒時(shí)血常規(guī)檢查結(jié)果可能正常,也可能異常,需結(jié)合具體病情判斷。發(fā)熱時(shí)血常規(guī)正??赡芘c病毒感染、非感染性發(fā)熱等因素有關(guān);異常則可能提示細(xì)菌感染、血液系統(tǒng)疾病等。
病毒感染是兒童發(fā)熱的常見原因,部分病毒性感冒或幼兒急疹早期可能僅發(fā)熱而血常規(guī)無異常。此時(shí)淋巴細(xì)胞比例可能輕微升高,但白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞可在正常范圍。非感染性因素如疫苗接種反應(yīng)、夏季熱或脫水熱也可能導(dǎo)致一過性發(fā)熱但血象正常,通常伴隨接種史、環(huán)境溫度過高或飲水不足等表現(xiàn)。
細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎,通常表現(xiàn)為白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞明顯升高,C反應(yīng)蛋白等炎性指標(biāo)同步上升。血液系統(tǒng)疾病如白血病早期可能僅表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱,隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白下降、血小板異常等血象改變。免疫性疾病如川崎病在發(fā)熱初期血常規(guī)可能正常,但后續(xù)會(huì)出現(xiàn)血小板顯著升高。
建議家長在寶寶發(fā)熱期間保持其充足休息,室溫維持在24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物??缮倭慷啻窝a(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免脫水。若體溫超過38.5攝氏度或伴有精神萎靡、持續(xù)哭鬧、皮疹等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)并完善C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢測(cè)。血常規(guī)正常但發(fā)熱超過3天需警惕非典型病原體感染,必要時(shí)進(jìn)行胸片、尿常規(guī)等進(jìn)一步檢查。