高壓150低壓90屬于1級(jí)高血壓，若未合并其他危險(xiǎn)因素或靶器官損害，可先嘗試3-6個(gè)月生活方式干預(yù)。若伴隨糖尿病、冠心病等疾病或干預(yù)無(wú)效，則需及時(shí)啟動(dòng)藥物治療。
對(duì)于單純血壓150/90且無(wú)并發(fā)癥者，可通過(guò)限鹽、減重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式控制。每日鈉攝入量控制在5克以?xún)?nèi)，肥胖者減重5-10公斤可使收縮壓下降5-20毫米汞柱。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，配合深呼吸訓(xùn)練和戒煙限酒，多數(shù)患者血壓可逐步回歸正常范圍。
若合并左心室肥厚、腎功能異常等靶器官損害，或存在糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病，單純生活方式調(diào)整難以有效控制血壓。長(zhǎng)期未達(dá)標(biāo)的血壓會(huì)加速動(dòng)脈硬化，增加腦卒中、心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，并定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和電解質(zhì)水平。
建議每日早晚靜息狀態(tài)下測(cè)量血壓并記錄，避免攝入腌制食品及高脂飲食，保持睡眠充足。若連續(xù)1個(gè)月非同日三次測(cè)量血壓均超過(guò)140/90毫米汞柱，或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀，應(yīng)立即心血管內(nèi)科就診。高血壓患者每年應(yīng)進(jìn)行心電圖、尿微量白蛋白等靶器官損害評(píng)估，同時(shí)注意保持心理平衡，避免情緒劇烈波動(dòng)誘發(fā)血壓驟升。