右手無名指關(guān)節(jié)痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
手指撞擊或擠壓可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷、韌帶拉傷甚至骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、淤青和活動(dòng)受限。傷后24小時(shí)內(nèi)可冰敷,后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)需拍片排除骨折。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人,與長(zhǎng)期勞損有關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多累及小關(guān)節(jié),呈對(duì)稱性疼痛伴晨僵??赡馨殡S低熱、乏力。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。
4、腱鞘炎
頻繁屈伸手指易引發(fā)肌腱與鞘膜摩擦炎癥,表現(xiàn)為彈響指和局限性壓痛。早期可通過制動(dòng)、塞來昔布膠囊緩解,頑固病例需局部封閉或鞘膜切開術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積,常夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。需檢測(cè)血尿酸,急性期用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,減少手機(jī)電腦等重復(fù)性操作,工作時(shí)佩戴護(hù)指器具。可進(jìn)行抓握訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,飲食上適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。