女性月經(jīng)中出現(xiàn)血塊可能與子宮內膜脫落、子宮收縮異常、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能異常等因素有關。月經(jīng)血塊通常由子宮內膜大塊脫落、子宮收縮力不足、子宮結構異常、激素水平波動、凝血機制障礙等原因引起，可通過熱敷緩解、調整飲食、藥物治療、手術干預、定期復查等方式改善。
1、子宮內膜大塊脫落
月經(jīng)期子宮內膜周期性剝脫時，若脫落面積較大可能形成暗紅色血塊，常伴隨輕微下腹墜脹感。這種情況屬于生理現(xiàn)象，無須特殊治療，建議避免劇烈運動并使用暖水袋熱敷腹部幫助緩解不適。
2、子宮收縮力不足
子宮平滑肌收縮乏力會導致經(jīng)血滯留宮腔形成血塊，可能與缺鐵性貧血或過度疲勞有關。日?？蛇m量食用動物肝臟、菠菜等富鐵食物，必要時遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片或右旋糖酐鐵分散片改善貧血狀態(tài)。
3、子宮結構異常
子宮肌瘤或子宮內膜息肉可能改變宮腔形態(tài)，導致經(jīng)血排出不暢形成血塊。這類患者可能同時出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等癥狀，需通過超聲檢查確診，較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊或紅金消結片控制生長，較大病灶需考慮宮腔鏡手術。
4、激素水平波動
黃體功能不足或雌激素優(yōu)勢可能引起子宮內膜增厚不均，脫落時易出現(xiàn)血塊。此類情況可能伴隨月經(jīng)周期紊亂，可通過性激素六項檢查評估，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調節(jié)內分泌。
5、凝血機制障礙
血小板減少癥或凝血因子缺乏患者經(jīng)血不易凝固，反而可能因纖溶系統(tǒng)過度激活形成血塊。需檢查血常規(guī)和凝血四項，確診后需治療原發(fā)病，如免疫性血小板減少可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片或重組人血小板生成素注射液。
月經(jīng)期出現(xiàn)血塊時建議記錄血塊大小、出現(xiàn)頻率及伴隨癥狀，避免攝入生冷辛辣食物，保持每日30分鐘溫和運動如散步或瑜伽。若血塊持續(xù)存在或伴隨嚴重痛經(jīng)、經(jīng)量突增等情況，需及時進行婦科超聲和激素水平檢測，排除器質性疾病后，可通過中醫(yī)調理或短期藥物干預改善癥狀。日常注意腰腹部保暖，選擇透氣性好的衛(wèi)生用品并定時更換。