肺結(jié)核會傳染，主要通過飛沫傳播。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時，含有結(jié)核菌的飛沫可懸浮在空氣中，被他人吸入后可能導(dǎo)致感染。感染風(fēng)險與接觸密切程度、環(huán)境通風(fēng)情況以及患者排菌量有關(guān)。免疫功能低下者、密切接觸者及兒童更易被傳染。
肺結(jié)核的傳播需要滿足三個條件，即傳染源、傳播途徑和易感人群。開放性肺結(jié)核患者痰液中帶有大量結(jié)核菌，是主要傳染源。傳播途徑以空氣飛沫為主，結(jié)核菌隨患者咳嗽、打噴嚏或說話時排出的飛沫核傳播，在密閉不通風(fēng)的環(huán)境中更易造成傳播。與患者長期共同生活的家庭成員、同事或醫(yī)護(hù)人員屬于高危人群。未接種卡介苗的兒童、糖尿病患者、艾滋病病毒感染者等免疫力較低者感染后發(fā)病風(fēng)險較高。
少數(shù)情況下肺結(jié)核可能通過消化道或皮膚黏膜傳播。飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶可能引起腸結(jié)核，但此種傳播方式在我國已較少見。醫(yī)護(hù)人員處理患者分泌物時不慎濺入眼結(jié)膜或皮膚傷口，也可能造成感染，但概率極低。母嬰垂直傳播偶有發(fā)生，妊娠期患者可通過胎盤或產(chǎn)道傳染給胎兒。
肺結(jié)核的預(yù)防措施包括控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群?；颊邞?yīng)規(guī)范治療直至痰菌轉(zhuǎn)陰，咳嗽時用紙巾遮掩口鼻。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查，兒童應(yīng)及時接種卡介苗。保持室內(nèi)通風(fēng)、佩戴口罩可減少傳播風(fēng)險。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過兩周、低熱盜汗等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排查。