手足癬主要由皮膚癬菌感染引起,常見誘因包括真菌接觸、環(huán)境潮濕、免疫力低下、皮膚屏障受損及遺傳易感性??赏ㄟ^抗真菌藥物治療和日常護理改善。
1、真菌接觸
直接接觸患者皮損或共用毛巾、鞋襪等物品可能導致皮膚癬菌傳播。紅色毛癬菌和須癬毛癬菌是常見病原體,感染后表現為趾間浸漬、脫屑或水皰。需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,并避免交叉感染。
2、環(huán)境潮濕
長期穿不透氣鞋襪或手足多汗會創(chuàng)造潮濕環(huán)境,促進真菌繁殖。好發(fā)于運動員、體力勞動者等群體,伴隨瘙癢和異味。建議保持局部干燥,可配合使用特比萘芬噴霧劑,同時選擇吸濕透氣的棉質衣物。
3、免疫力低下
糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生癬菌感染。此類患者可能出現頑固性糜爛或角化過度。除外用酮康唑洗劑外,需積極控制基礎疾病,增強機體抵抗力。
4、皮膚屏障受損
外傷、濕疹或過度清潔破壞皮膚完整性時,真菌易侵入角質層。表現為環(huán)形紅斑伴鱗屑,邊緣隆起。治療需聯(lián)合曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥,同時修復皮膚屏障。
5、遺傳易感性
部分人群因基因缺陷導致對癬菌易感,表現為反復發(fā)作的掌跖角化。家族中有類似病史者應提前預防,發(fā)作時使用環(huán)吡酮胺乳膏,并定期進行真菌學檢查。
預防手足癬需注意保持手足清潔干燥,避免赤足行走于公共浴室或游泳池周邊,選擇透氣性好的鞋襪并定期更換。不與他人共用指甲剪、拖鞋等個人物品,衣物毛巾應高溫消毒。出現持續(xù)脫皮、瘙癢等癥狀時及時就醫(yī),避免自行使用激素類藥膏導致病情加重。日??蛇m當補充維生素B族和鋅元素以增強皮膚抵抗力。