疤痕憩室是否需要治療需根據(jù)憩室大小、癥狀嚴(yán)重程度等因素綜合判斷。多數(shù)患者若無(wú)明顯癥狀且憩室較小可暫不治療,但存在月經(jīng)異常、不孕或憩室較大時(shí)則建議積極干預(yù)。
憩室深度較淺且寬度較窄時(shí),患者可能僅表現(xiàn)為輕微經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增加不明顯。這種情況對(duì)生活質(zhì)量影響較小,可通過(guò)定期婦科檢查觀察憩室變化。日常生活中應(yīng)避免過(guò)度勞累,保持會(huì)陰部清潔,減少盆腔充血活動(dòng)。超聲檢查顯示憩室形態(tài)穩(wěn)定時(shí),醫(yī)療干預(yù)并非必需選項(xiàng)。
當(dāng)憩室深度超過(guò)子宮肌層厚度的百分之五十或存在明顯臨床癥狀時(shí),需要規(guī)范治療?;颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡、性交后出血或繼發(fā)性不孕。這類情況需進(jìn)行宮腔鏡憩室修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡手術(shù)修復(fù)缺損。術(shù)后需配合藥物治療促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng),避免經(jīng)血在憩室內(nèi)積聚引發(fā)感染。
疤痕憩室的形成與剖宮產(chǎn)切口愈合不良密切相關(guān),切口對(duì)合不齊或感染可能導(dǎo)致局部肌層缺損。確診需通過(guò)宮腔鏡或三維超聲評(píng)估憩室形態(tài)。建議患者根據(jù)婦科醫(yī)生評(píng)估結(jié)果制定個(gè)體化管理方案,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重活動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估修復(fù)效果。