流鼻涕一個(gè)月未愈可能是鼻炎的表現(xiàn)。鼻炎通常由過敏、感染、環(huán)境刺激等因素引起,主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。若癥狀持續(xù),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
過敏性鼻炎是流鼻涕持續(xù)不愈的常見原因,多由花粉、塵螨等過敏原誘發(fā),表現(xiàn)為清水樣鼻涕、鼻癢、陣發(fā)性噴嚏。感染性鼻炎可能由病毒或細(xì)菌引起,鼻涕初期為清水樣,后期可能轉(zhuǎn)為膿性。血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎與溫度變化、刺激性氣味有關(guān),癥狀與過敏性鼻炎類似但無(wú)明確過敏原。慢性鼻竇炎除流膿涕外,常伴頭痛、嗅覺減退。藥物性鼻炎因長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致,表現(xiàn)為停藥后鼻塞加重。
少數(shù)情況下,腦脊液鼻漏、鼻腔腫瘤等疾病也可能導(dǎo)致長(zhǎng)期流涕,需通過影像學(xué)檢查排除。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)反復(fù)鼻部感染遷延不愈。職業(yè)性接觸化學(xué)粉塵或長(zhǎng)期處于干燥環(huán)境也可能引發(fā)慢性鼻部癥狀。某些全身性疾病如肉芽腫性多血管炎早期可表現(xiàn)為頑固性鼻部癥狀。
建議保持室內(nèi)空氣清新,使用加濕器維持濕度在40%-60%,避免接觸已知過敏原。每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,水溫控制在35-37攝氏度。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C和鋅。若晨起癥狀明顯,可墊高枕頭15-20厘米。外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,避免用力擤鼻以防中耳炎。癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)血性分泌物、面部疼痛時(shí)應(yīng)盡早就診耳鼻喉科,必要時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或過敏原檢測(cè)。