腰椎間盤突出癥約80%的患者可通過保守治療獲得臨床治愈。腰椎間盤突出癥的治療方式主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后癥狀可明顯緩解,但需注意預(yù)防復(fù)發(fā)。
臥床休息是腰椎間盤突出癥急性期的基礎(chǔ)治療方式,需選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐久站。藥物治療常用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。物理治療包括牽引、超短波等可減輕神經(jīng)根壓迫,中醫(yī)推拿和針灸能改善局部血液循環(huán)。當(dāng)保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí),需考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。
腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)在膝下墊枕保持腰椎放松。建議進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉,增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。寒冷季節(jié)需注意腰部保暖,飲食上可適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙,應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需要手術(shù)干預(yù)。