發(fā)燒時是否需要使用退燒藥,主要取決于體溫數(shù)值和患者的舒適度,通常體溫超過38.5℃時可以考慮使用退燒藥,但核心原則是緩解不適而非單純降溫。
體溫在37.3℃至38.5℃之間屬于低熱范疇,此時人體免疫系統(tǒng)處于活躍狀態(tài),有助于抵抗病原體,過早使用退燒藥可能干擾這一自然防御過程。處理的重點應(yīng)放在物理降溫和觀察上,可以適當減少衣物、保持室內(nèi)通風、使用溫水擦拭身體大血管流經(jīng)處如頸部、腋窩、腹股溝,并鼓勵患者多飲用溫水。密切監(jiān)測體溫變化與精神狀態(tài)更為關(guān)鍵。體溫在38.5℃至39℃之間屬于中度發(fā)熱,此時發(fā)熱帶來的不適感如頭痛、肌肉酸痛可能較為明顯,影響休息與進食。在物理降溫效果不佳或患者感到明顯不適時,可以考慮使用退燒藥來幫助降低體溫、緩解癥狀,為身體恢復(fù)創(chuàng)造更好的條件。體溫超過39℃則屬于高熱,高熱可能增加身體消耗,引起脫水,對兒童或有基礎(chǔ)疾病的患者風險更高。此時使用退燒藥的目的在于將體溫控制在一個相對安全的范圍內(nèi),防止因高熱引發(fā)驚厥等嚴重并發(fā)癥,同時必須積極尋找并治療引起發(fā)熱的根本原因。
使用退燒藥是癥狀管理的一部分,而非病因治療。無論體溫高低,如果發(fā)熱持續(xù)超過三天,體溫反復(fù)或持續(xù)升高,或伴有精神萎靡、劇烈頭痛、嘔吐、皮疹、呼吸困難、驚厥等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。自行用藥期間,應(yīng)避免同時服用多種成分相似的復(fù)方感冒藥,以防藥物過量,并嚴格遵循藥品說明書中關(guān)于用藥間隔和禁忌人群的要求。保證充足的休息,攝入易消化、富含水分的食物,如粥、湯、果汁,有助于補充水分和能量,支持身體康復(fù)。